Невынашивание беременности
Невынашивание беременности
Невынашивание беременности относится к достаточно распространенной патологии, и в 40% случаев ее причиной является недостаточность образования прогестерона желтым телом, а иногда и плацентой. Неблагоприятная социально-экономическая и экологическая обстановка, широкое распространение абортов, инфекционных заболеваний мочеполовой системы, способствуют ранним самопроизвольным абортам и поздним выкидышам.
Причины невынашивания беременности многообразны.
- Социально-демографические причины.
- Медицинские причины со стороны эмбриона/ плода (генные и хромосомные аномалии), которые являются частой причиной раннего самопроизвольного выкидыша.
- Гормональные нарушения: в большинстве случаев имеет место гипофункция яичников с недостаточностью лютеиновой фазы менструального цикла; изменение нормальных соотношений гонадотропных гормонов в первую фазу менструального цикла; гиперандрогения у 21-48% женщин; нарушение функции щитовидной железы; генитальный инфантилизм и сахарный диабет.
- Анатомические причины - истмико-цервикальная недостаточность является основной причиной невынашивания беременности (до 40%) во втором триместре беременности; в 10-15% случаев причиной невынашивания беременности являются пороки развития матки; в 5-6% случаев невынашивание беременности наблюдается при миоме матки.
- В невынашивании беременности может иметь значение аутоиммунное состояние, обусловленное появлением аутоантител к хорионическому гонадотропину (ХГЧ).
- Инфекционные заболевания матери занимают одно из первых мест как причина невынашивания беременности, которые могут привести к анэмбрионемии (отсутствие эмбриона в плодном яйце); неразвившейся беременности; самопроизвольным абортам (выкидышам); к порокам развития плода; внутриутробной инфекции, проявляющейся сразу после рождения ребенка. К инфекциям, приводящим к невынашиванию беременности относятся инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, уреаплазмоз, герпес, цитомегаловирусная инфекция), и очаги хронической инфекции.
В нашей Клинике проводится комплексное обследование беременных женщин: УЗИ, допплерометрическое исследование.
При невынашивании беременности в анамнезе или при угрозе прерывания настоящей беременности часто имеется множественная патология.
Лечение проводится соответственно выявленной патологии.
